作者：谭栎赵垚林周芳重庆医药高等专科学校级康复治疗技术专业3班学生
编辑：吴夏重庆医药高等专科学校康复教研室专任教师
审核：熊国星重庆医药高等专科学校康复教研室专业带头人
腰痛就是腰椎间盘突出？严重吗？需要手术吗？相信这是很多人的疑问。希望看完以下这篇文章后会有你想要的答案
腰痛:腰部一侧或两侧疼痛有时连及脊柱的中老年病。
腰痛是一种多发性常见病,主要是由肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜以及结缔组织等软组织损伤引起。主要可分为急性损伤与慢性劳损两类并不是所有腰痛都是腰椎间盘突出。
腰部疼痛可发生在腰部的任何部位（结构）出现问题或受到损伤时。主要由肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、结缔组织等软组织损伤引起。
引起腰痛的疾病包括：
腰椎间盘突出：是由于多种原因引起的纤维环破裂及髓核突出，经影像学CT或核磁共振所证实，一般症状较轻或没有症状。异常表现为纤维环破裂腰椎间盘退行性变。腰部的棘突旁可触到明显的局限性压痛点，并且疼痛向小腿或足部放射。
腰肌劳损：又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要表现是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。导致腰肌劳损的原因包括1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。2.治疗不及时、处理方法不当。3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
腰肌纤维织炎：是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。主要变现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显，局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍，有明显的局限性压痛，用腰痛复正贴外敷后疼痛消失。
慢性盆腔炎：是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。
腰部疼痛的日常注意事项：
1.保持正确的姿势
改变日常生活的一些使腰椎受累的姿势，如躺在沙发上看电视、躺在床上看书等习惯。
2.不要长时间弯腰
如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上！因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。
3.不要长期久坐
长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍！腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每坐20～30分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。
4.不要使用爆发力
腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。
5.不要剧烈运动，避免外伤
外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的患者，禁止剧烈运动。
6.不要睡太软的床
我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出康复。所以，我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为宜。
图片摘自网络
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