口服降糖药物是2型糖尿病患者经饮食及运动治疗后效果不明显的最佳选择。
那么,今天我们继续来认识2型糖尿病药物治疗中的α-糖苷酶抑制剂。
α-糖苷酶抑制剂降糖机制:食物中淀粉和蔗糖的吸收需要小肠粘膜上皮细胞表面的α-糖苷酶。α-糖苷酶抑制剂通过抑制这类酶从而延缓肠内碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,起到“削峰去谷”的功效。
代表药物及其服用方法:阿卡波糖片(拜糖平、卡博平):与第一口饭同时嚼服。
阿卡波糖胶囊:餐前即时吞服。
伏格列波糖分散片:餐前将其化水后吞服。
适宜人群:1、以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
2、可作为2型糖尿病的一线药物,尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高的患者。
3、1型糖尿病病人若使用的胰岛素剂量较大而餐后血糖控制不佳,也可联合使用。
4、葡萄糖耐量异常(IGT),餐后血糖偏高,糖尿病前期人群。
下列糖尿病患者不宜使用:1、18岁以下的糖尿病患者;
2、孕期及哺乳期的女性糖尿病患者;
3、有肝、肾功能中重度损害的糖尿病患者;
4、伴有酮症酸中毒或重症感染的糖尿病患者。
主要不良反应:腹胀、排气增多、腹泻等症状。一般服用3~4周后可自行缓解。胃肠道有病变者不宜服用。
注意:阿卡波糖片可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖来纠正低血糖反应。
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