科普ldquo蛇缠腰rdquo

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“蛇缠腰”缠腰一圈真的致命吗?

“蛇缠腰”在医学上称为带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)感染引起的皮肤疾。初次感染,可能会患上水痘,也有可能无任何症状(呈隐性感染)。之后这种病毒就会长期潜伏在体内(脊髓后根神经节的神经元内)。一旦身体抵抗力下降以及受到各种诱发因素刺激,病毒就会趁机再次激活生长繁殖,引起带状疱疹。导致受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛;同时,病毒可沿神经移动到皮肤,出现节段性的红斑水疱。

得过水痘或者体内有VZV的人都可能得带状疱疹。血清学研究显示,超过95%的人群VZV抗体阳性,这就意味着95%的人都是带状疱疹的潜在得病人群。人一生中得带状疱疹的概率高达30%以上。

免疫力正常的患者通常不会出现皮疹的散播(即“绕身体一圈”);但免疫低下的患者可以出现广泛性的皮损,出现跨越身体中线的多个皮区受累,甚至皮疹“绕身体一圈”;严重的患者,还可能出现肺炎、肝炎或脑炎等内脏器官的病变。

因此,带状疱疹可能出现“绕一圈的表现”,但“绕身体一圈就没命”的说法显然是不科学的。如得了带状疱疹,应尽快前往皮肤科就诊,以免错过最佳治疗时期。

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带状疱疹的症状

带状疱疹好发于胸背部、腰部或头面部,有时甚至在四肢,往往单侧性、带状分布群集的水疱。由于同时侵犯神经,往往有程度不等的神经痛。带状疱疹会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛,急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等。

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带状疱疹的后遗症

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,发生率约5%-30%,我国约有万带状疱疹后神经痛的患者。其中30%-50%的患者疼痛持续>1年,可持续数年。特别是老年患者,疼痛可能更加剧烈。如发生带状疱疹后神经痛,可至疼痛科就诊。

除带状疱疹后神经痛,还可能出现有面神经麻痹,脊髓炎,疱疹后瘙痒,播散性疾病等并发症。

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带状疱疹会传染吗?

会。带状疱疹和水痘的病原体一样,因此带状疱疹的患者是有可能出现病毒传染而导致他人感染水痘,但其传染力低于水痘。带状疱疹可以通过飞沫传播,也可通过直接接触疱液传播。

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带状疱疹会复发吗?

带状疱疹复发并不少见,甚至复发不止一次,会对患者的身心都造成严重的摧残。不过,免疫功能正常的患者比较少出现带状疱疹的复发,但免疫低下的患者可出现带状疱疹的反复发作。

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带状疱疹可以预防吗?

可以,接种带状疱疹疫苗就能预防。50岁以上的人群发病率高,容易出现后遗症,且治疗费用高,可以考虑接种疫苗。疫苗注射可以有效避免带状疱疹的发作,即使感染,症状也会得到明显减轻。

重组带状疱疹疫苗(Shingrix)早在年就被我国列入48个境外已上市“临床急需新药”名单,于年5月正式获批用于50岁及以上成人预防带状疱疹。

1.以前得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?

答:带状疱疹治愈后,并不是终身免疫的。它有1%-6%的概率复发,易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。因此,得过带状疱疹,依然有必要接种疫苗。

2.以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?

答:应该接种,因为得过水痘的人是带状疱疹的高发人群,更要接种带状疱疹疫苗;没有得过水痘的也应该接种,因为有一部分人感染水痘后没有症状,但身体中有潜伏的病毒。

3.带状疱疹疫苗最小接种年龄是多大?

目前获批的推荐最小接种年龄是50岁,也就是50岁及以上才能打。

4.不推荐接种带状疱疹疫苗的人群有哪些?

①对疫苗任何成分严重过敏;

②带状疱疹及带状疱症后神经痛发病期;

③怀孕以及哺乳期;

④其他疾病急性发病期。

温馨提示

有意向接种带状疱疹疫苗的居民,可到渝中区大坪街道社区卫生服务中心预防保健科咨询预约。-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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